传承精华,守正创新!深圳这家医院以中医特色为本

传承精华,守正创新!深圳这家医院以中医特色为本
2021年11月30日 23:35 深圳特区报
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中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念和实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。中医药学既是传统的,也是现代的,是在实践中不断丰富发展的医学科学,如何实现传承创新发展,是中医药学面临的时代之问。

“传承”和“创新”是深圳市中医院倡导的医院文化两个关键词。这家坚守“中医特色为本”的医院,充分发挥中医药的独特优势,把遵循规律、传承精华与面向未来、守正创新辩证统一起来,把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好,为建设健康中国、健康深圳贡献深圳中医的力量。

30年成功控糖,老病号成中医“忠粉”

80岁的陈姨,30多年前被确诊为二型糖尿病,从此成为了深圳市中医院的“老病号”。在内分泌科,每个月到医院把把脉,陈姨追随了这个科几代中医就诊。30多年的系统中医调理,陈姨的血糖一直控制得很好,到目前为止,没有出现过并发症,没有打胰岛素。每次见到深圳市中医院内分泌科主任赵恒侠,她总是双手合十,感激地说:“你是我的保护神!”

现在,陈姨的儿子也因为糖尿病,成为了内分泌科长期管理的病号。

像陈姨这样,多年老病号成为深圳市中医院的忠实“粉丝”,甚至一家老小都“追星”而来的,在这家医院很常见。

保持和发挥中医药特色优势,是深圳中医院发展的核心竞争力。

“先贤言:为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平,其中‘为往圣继绝学’最能体现中医传承经典的重要性,对中医而言,传承尤其重要。若舍弃传承而只谈发展,根本就是无源之水,无本之木。新时代,我们中医人应保持谦卑态度,不断传承精华,守正创新。”赵恒侠主任说。

在深圳市中医院内分泌科,有着很好的传承体系,从82岁的全国名老中医王孟庸,到省名中医李惠林,到市名中医赵恒侠,再到深圳市中医院内分泌科的中青年骨干医生,这里一代带一代,薪火相传,形成了四代梯队。

年青医生跟着老医生出门诊,跟师学艺,整理医案,汲取中医精华;同时,也运用现代科学,将老一辈的经验方用现代科学进行分析和发扬,让中医药更好地走向世界。通过现代科技,他们将李惠林、赵恒侠等名医研制的验方,如活血降糖饮、滋肾育真丸、荷芪散等进行了实验室研究,以现代科学探索传统经验方的理化作用机制和药用靶点,发表了SCI等高水平的文章,申请国家发明专利,让世界更加了解而信任中医药。

少年离奇吐血,“五运六气”治好“顽疾”

四年前,患儿小斌开始出现腹痛、呕吐,反反复复不见好,近两年甚至开始出现呕血、睡眠障碍等情况,辗转各大医院住院治疗,各种检查都做了,还是找不到明确病因和出血部位。看遍了西医没办法,无奈之际,小斌的父母决定到深圳市中医院,试一试中医。

针对小斌病情复杂难以确诊的情况,省名中医、深圳市中医院儿科主任喻闽凤决定在中医常用的八纲辨证之外,尝试采用极具中医特色的“五运六气”理论,结合“龙砂开阖六气针法”,一边治疗,一边密切观察病情变化。

五运六气是基于天人相应的“六气六律”和“五气更立”的周期性变化理论,探讨自然环境的周期性变化规律及其对人体健康和疾病的影响,进而研究把握自然变化的动态周期规律并将其应用于诊治和养生治未病的一门学问。

小斌己丑年(2009)出生,于辛丑年(2021)年就诊,龙砂医家缪问方解曰:“丑未之岁,阴专其令,阳气退避,民病腹胀跗肿,血溢,寒湿等症,寒湿合邪可知。夫寒则太阳之气不行,湿则太阴之气不运”。全年气候以寒湿为主,湿邪伤脾,不能运化水湿,湿邪聚于中焦则出现腹满,水湿泛溢体表肌肤,闭阻阳气,阳气不温则“寒厥拘急”。

结合小斌的生年与今年的五运六气特点,再考虑具体的临床症状表现,喻闽凤主任为小斌开具了以温阳祛寒、逐湿通络主要治疗思路的处方,并配合五运六气针灸,小斌的症状很快得到了缓解。随后的复诊中,针对小斌还有一些脾气燥、眠欠安的情况,喻闽凤主任又为他开出了以柴胡加龙骨牡蛎汤加减而成的处方。服药配合五运六气针法治疗,小斌终于摆脱顽疾,恢复正常生活。 “中医太神奇了!”小斌妈感慨地说。

喻闽凤主任说:“我们行医多年,总会有遇到瓶颈的时候,面对困难与挫折,我们更需要去挖掘中华民族积累的中医药智慧,挖掘中医特色,从中寻找解答的钥匙。而《黄帝内经》中的运气理论,凝聚了中华文明的智慧,是中国传统文化的精髓,是中医基本理论的基础和渊源。在五运六气的指导下,我们可以形成一个司天、司人、司病证相结合的中医天人相应的临床诊疗体系,探讨防病治病达到健康的目的。”

据悉,目前,市中医院儿科医生都在积极学习五运六气相关知识,运用五运六气指导膏滋方组方调节患者体质,治疗各类儿科临床疑难杂症,获得出人意料的神奇效果。

中医古法+现代科技,“截断法”解肠癌难题

从全球和全国的癌症发病率来看,结直肠癌的发病率和死亡率都位居前列。肠癌95%由腺瘤发展而来。对于肠癌,目前一般是采用肠镜下摘除的办法,但复发率较高,而且还有往恶性发展的隐患。

临床上总是接诊这样的患者,引起了深圳市中医院肛肠科主任魏志军的关注。西医没有太好的办法,中医能否找到新的解决思路?

“截断法是中医的大法之一,可否将其应用在腺瘤的治疗中,截断疾病向更深的方向发展。”魏志军主任聚焦肠癌相关疾病,在总结吴雄志医生治疗肠癌经验上,研制出腺瘤截断方,并根据疾病不同阶段、症状,灵活配伍。在治疗的过程中,中医传承与现代病理诊断相结合,进行临床观察,取得了非常好的疗效。

一位年逾五旬的男性患者,今年2月肠镜检查提示为直肠多发息肉,病理结果为绒毛状腺瘤,部分呈高级别上皮类瘤变。经腺瘤截断方的治疗,服中药4个月后肠镜检查,已经变为了直肠炎性息肉和增生性息肉,成功地控制了癌变。还有一位和他差不多年龄的男性患者陈先生,2018年肠镜查出管状腺瘤,通过腺瘤截断方调理,今年10月复诊,已转变成为了慢性结肠炎。几年来担心癌变,陈先生心情抑郁,看到病理报告,他开心地告诉魏主任:“饭都多吃几口了,长了好几斤!”

除了截断癌前病变向癌的转变,腺瘤截断方还为一些没法手术的患者带来了希望。黄女士结肠癌恶性肿瘤已广泛转移,失去了手术的时机。癌痛让她疼得走不了路,且在二次化疗时都出现了严重的不耐受(虚脱)症状。在这种情况下,她听从魏志军主任的建议,开始服中药。两个月后,折磨她的疼痛消失了。老人开始做家务并出门旅游,恢复了正常生活。特别可喜的是,CT检查显示,无论是原发灶还是转移灶,都开始缩小,老人有了带瘤生存的信心。

魏志军主任表示,腺瘤截断疗法不仅体现了中医治未病的思想,更是中医药传承创新的具体实践。据悉,三年来,市中医院肛肠科用截断方治疗了近千例腺瘤病患,一年回访截断成功率达到了70%,两年80%,三年90%。

创新是中医院发展和生存之命脉。只有不断创新才能生存、才能有发展。

在深圳市中医院肛肠科主任魏志军看来,合格的中医应善于将现代科技手段融入中医诊疗。“西医诊病主要依据检验报告,给出的是患者的实体信息;传统中医的‘望闻问切’给出的是关系信息。新中医的诊断与治疗,离不开关系信息与实体信息的合参,这是意象思维中‘形而上与形而下’的关系。”

“三部一教一体”,中西医融合治鼻炎

今年52岁的陈师傅,家在惠州。谈起变应性鼻炎,他苦不堪言。三十多年来,去过省内外大大小小十多家医院,西药、中药、土法都用过,用药的时候鼻子会舒服点,但一停药马上就复发,特别是一遇到冷空气或到空调环境下,鼻炎立即发作,鼻塞、狂打喷嚏、鼻涕流不止!作为一名出租车司机,他常常因为大夏天出租车内不开空调被乘客投诉,收入受到很大影响。

他与乘客聊天时,听到深圳市中医院耳鼻喉科治疗变应性鼻炎效果很好,就抱着最后一试的心态找到了耳鼻喉科刘元献主任。

在诊室,只见刘主任拿出一根长针,从脸颊侧面找准位置,快而准地刺入穴位,不偏不倚的刺中了上颌深处的蝶腭神经节。陈师傅只觉长针好像在鼻子里放电,瞬间鼻子就通了,也不打喷嚏了,好神奇!

刘主任还给刘师傅把了脉,开了7天的中药,同时考虑他肺脾气虚的体质,叮嘱他每天晚上睡觉前用中药足浴,晨起时搓揉大椎穴、后背部疏通经络,平时常按压鼻子旁边的巨髎穴。两次复诊后,陈师傅鼻炎好了,偶有发作,症状也明显减轻。现在开车可以开空调,他好开心。

变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病,容易出现病情反复,严重影响人们的生活、工作及健康。随着秋冬季来临,尤其近期气温骤降,各大医院耳鼻喉科前来就诊的变应性鼻炎患者挤满诊室。

深圳市中医院耳鼻喉科根据患者不同的病情及体质,制定独有的 “三部一教一术”中西融合综合治疗的方案。

“三部”:“局部”,是指变应性鼻炎的局部中医治疗方法,包括有滴鼻、割治法以及蝶腭神经节针等;“内部”,是指以中医辨证使用中药内服为主,同时根据不同患者的体质,可选择科室的院内制剂如鼻脱敏膏方、鼻鼽丸等进行体质调理以巩固疗效并预防复发;“外部”则是指通过中医特色外治疗法治如针灸、耳穴压豆、穴位埋针、按摩、热疗、自血疗法、中药薰洗等,以减轻鼻部局部症状,同时调理脏腑,疏通经络。

“一教”:主要是指对变应性鼻炎患者的健康宣教,包括饮食、作息以及中医保健方法等。

“一术”:是指对于用药效果欠佳,变应性鼻炎严重影响病人的生活质量及工作,根据病人意愿,可采用低温等离子消融微创手术进行治疗。

中医有着悠久的历史,中医与西医治疗疾病有着各自的优势。在刘元献主任看来,坚持中西医并重方针,中西融合综合治疗,可以创新解决一些临床难题。目前, “三部一教一术”还用到了“儿童鼾症”、“腺样体肥大”、“ 耳鸣耳聋” 、“慢性鼻窦炎”、“慢性咽炎”等耳鼻喉科疾病中,收到很好的疗效,成为了科室的优势病种。

(原标题《传承精华 守正创新 深圳这家医院以中医特色为本》)

(作者:深圳特区报记者 余海蓉 通讯员 李璇)

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