刘彦春

简介：主任医师、主任医师，北京地坛医院性病科

宫颈癌筛查中的TCT报告提示炎症是怎么回事？是否需要治疗？

26 36900 1年前

　　今天我来给大家解释一下，TCT提示有炎症反应是怎么回事，需不需要治疗呢？

　　TCT(Thinprep cytologic test)检查是液基薄层细胞学检测的简称，是目前国际上认可的一种宫颈癌细胞学检查技术，已成为一项常规妇科检查的项目。

　　咨询中总有患者提出关于TCT的问题，问我为什么病变已经清除了，病毒检测也为阴性，可TCT结果总提示有炎症？

　　1.有的检测报告结果为未见病变和癌变细胞，也未有炎症提示，这就是一个正常的状态。

　　2.有的提示也是未见病变和癌变细胞，但炎症提示是轻度。

　　白细胞是炎症的一个表现，轻度炎症是指在镜下能看到散在的白细胞。在女性阴道和宫颈的环境下多少都会有一些轻度炎症，TCT检测时放在图像上是能看够到的，但没有感染细菌，在临床上是无需干预治疗的。

　　3.中度炎症报告单上的镜下图片中，可以看到比轻度炎症要多一些白细胞，这种状态下，我们肉眼观察病人的宫颈应该是稍微有一点发红的状态，阴道的分泌物也没有什么大问题，临床上也不需要干预。

　　4.重度炎症的白细胞非常多，甚至还有一些出血状态，需不需要干预，还需医生亲自观察宫颈的炎症情况，另外看检测是不是有支原体、衣原体、细菌、淋病的感染造成的白细胞增多，还有一些细菌在报告的图片里也不一定能看得到。

　　对于TCT报告，临床经验告诉我们，主要是要看上皮细胞是否发现了病变或者癌变细胞，因为这是TCT报告可发现的一个重要的问题，关于炎症提示的干预治疗意义并不是很大。

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　　刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

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