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老拜登又在上飞机时摔倒,哪些老人容易跌倒?
当地时间2月22日,美国总统拜登结束波兰访问,快步登上飞机时,一不小心就在舷梯上摔倒了。
可幸,拜登迅速爬了起来,并继续往上走,在进入飞机前,还向人们挥手致意。
事实上,今年80岁的拜登,早在2021年就职之初,准备前往亚特兰大时,就在飞机舷梯上连摔了3次。事后,白宫工作人员怪罪于“外面风太大了”,还说自己也差点摔倒。
次年5月,拜登前往伊利诺伊州访问,在舷梯上又是一个踉跄,险些摔倒。
跌倒虽然常见,但对老年人来说,跌倒后产生的身心伤害、疾病负担远超其他人群,是造成死伤的重要因素,往往是很多老年人“最后一次住院”。
我国老年人有多大的跌倒风险?
研究表明,我国60岁以上老年人有40.5%处于高跌倒风险,结合我国老年人14.7%~34%的平均年跌倒发生率,这意味着在现有高跌倒率的背后,还存在着极大的潜在跌倒的可能。
研究显示,高跌倒风险的老人平均年龄在71.15岁,平均因跌倒就医次数为0.25次,中高龄、身体功能较差的老人是高跌倒风险人群,他们有着医疗支出更大、愈后更差的结局。
随着我国老龄化程度的不断加深,潜在的跌倒逐渐展现,中国老年人跌倒发生率极可能会持续攀升,随之带来身体功能受损、医疗费用增加、生命质量降低等。
哪些老人更容易跌倒?
如果想提前突破“跌倒困境”,做好预防,怎么识别高风险老人呢?通过研究,高跌倒风险的因素有个人特质、行为特征、人际关系、生活环境以及政策层面5类。
个人特质中,总体健康状况直接影响跌倒风险的高低,健康越差的人跌倒风险越高,患有慢性病越多,跌倒风险也越高。这个很好理解,身体羸弱,站不稳、走不稳,跌倒事件发生率会增加,跌倒的发生会再次降低个人身体素质,从而形成一个恶性的闭环。而学历越高,懂得保护自己,跌倒风险则越低。
行为特征中,曾经髋骨骨折是跌倒高风险的危险因素,这跟多次跌倒史和曾经骨折会造成跌倒反复发生相呼应。而老人经常或规律进行身体活动,可以降低跌倒风险。
人际关系中,有伴侣同居的老人,尤其是女性,跌倒风险会大大降低,因为当拥有男性伴侣时,女性会减少危险行为的发生并由男性替代完成;同时当婚姻关系良好时,无论男女,发生抑郁的可能性也更低。广泛参加社交活动也可以降低跌倒风险,而且可以减缓老年人认知能力的退化。
生活环境中,居住在农村的老年人比城镇老年人更容易跌倒,这可能与城乡医疗差异、社区适老化设施有关;家中通电,室内照明较好,也能降低老年人跌倒的概率。
政策层面中,老年人参与职工或居民养老保险是跌倒风险的保护因素,参与养老保险能保障老年人老有所养,减少老年务工行为的发生,从而降低跌倒风险。
也可以用下表估算跌倒风险,总分0-15分,得分越高,跌倒风险越高,总分≥5 分者为跌倒高风险,<5 分为跌倒中低风险。FRIDs为跌倒风险药物,包括肾脏药物、关节炎药物、高血压药物、糖尿病药物、抗抑郁药物、镇静药物、止疼药物等。
如何降低老人跌倒风险?
第一,个人特质是影响跌倒风险的首要因素,但有很多因素无法改变,例如学历、性别、年龄等。但对于疾病情况、身体功能、心理状态等后天身心特质,可以通过一定的调节改善减缓跌倒风险。做好生态康养,保障老年人养老的同时促进身体功能的恢复、调节心理状况。
第二,良好的家庭氛围能维护老年人的心理健康。拥有良好的婚姻关系,在男女身上都能体现保护意义。丰富社区联谊交流,帮助孤寡老人拥有晚年陪伴;子女应对处于不良婚姻状态的老人多进行安抚陪伴,减缓低质的婚姻关系对老年人身心的影响,维持老年人轻松愉悦的精神状态。
第三,丰富老年文体活动。适当进行身体锻炼可以提升老年人的身体协调性,在发生跌倒时能减轻伤害。同时进行多样的社交活动,可减缓老年人认知判断能力的衰退,有助于降低跌倒的风险。老年人积极参与社交活动,例如唱歌、跳舞、下棋、阅读等能维持老年人体力活动、思维发展的社交活动。
第四,家居进行适老化改造,在家中浴室、厨房等易跌倒区域加装扶手与防滑地垫,保持屋内环境明亮整洁,疏通步道行走环境,改善老年人无障碍出行环境。
第五,对老年人福利保障不可减弱,无论是基本养老保险、医疗保险,还是特殊救助等老年保障制度,都需继续扩大覆盖率,力保全范围的老年人都能得到社会保障,使老人们病有所医、老有所依,提升晚年生活质量。
发布于:广东