目前控制近视用得比较多、效果也比较好的办法,是角膜塑形镜,英文简称为OK镜。
图片来源见水印 然而由于它是接触角膜的隐形眼镜,很多家长有一肚子的疑问,却没有办法得到详细的解答。今天直接来个答疑解惑。
先来梳理一下隐形眼镜的分类:
1、硬的,有什么优点和缺点?
优点:透氧性高,长期佩戴舒适性好,对眼睛的不良影响少,且镜片寿命长达一年以上,性价比高
缺点:因为硬,初戴会有异物感,需要有个适应过程,并且一次性花费较大
2、OK镜为什么能矫正近视?
角膜塑形镜,是硬性透氧性接触镜的一种。它根据近视度数等参数,对角膜中央起到相应的压迫作用,让它变扁平,起到矫正近视的作用。咱们近视镜片不就是中间薄两边厚的么?OK镜就相当于把近视镜片做到了角膜上。
这是OK镜复查的荧光素钠染色检查,中央黑色圆形就是压迫角膜的区域。 3、怎么听起来跟近视激光手术一样?
咱们角膜是个有弹性的组织。OK镜和手术的不同在于,它没有去掉一部分角膜组织,而是利用角膜弹性把它压平,并且压迫过程是可逆的,也就是说,停戴OK镜之后角膜会慢慢恢复原来的形状,近视也会回来。
4、OK镜什么时候戴?
晚上睡前戴,起床摘下来,就可以维持一天较为清晰的视力。
注意,如果度数较高或晚上睡眠时间太短,刚戴的时候角膜压得不够“平”,白天可能清晰度不够,仍需一副低度数框架眼镜。
5、跟框架眼镜相比较,OK镜有什么优势?
控制孩子近视加深的效果好
白天不用戴眼镜,没人看得出孩子近视,视野不受镜框的限制,运动也方便
框架眼镜的视觉质量确实没有隐形眼镜好 6、那OK镜有什么劣势?
贵,并且需要定期换片,长期投入
需要每天护理清洁,有很小概率的角膜感染风险
复诊次数比框架眼镜多
7、OK镜控制近视的效果好到什么程度?
近视的加深主要是由于眼轴的不断增长。
看了多项研究的数据,控制近视的效果能达到36-63%,咱们可以粗略取个平均值50%帮助理解。参考眼轴长度的数据,如果这个孩子的控制效果达到50%,就是说眼轴增长可以比只戴普通镜片慢一半,但并不是不增长,也并不是每个人都有同样的效果。
8、眼轴那么抽象,为什么不直接说加深了多少度数?
因为戴了OK镜的眼睛,相当于镜片度数戴在了角膜上,这时候没办法测出真实度数呀!
其实眼轴的变化就是医生最关心的。因为控制近视的终极目标是避免孩子眼轴太长,发展成高度近视,导致眼底病变。
高度近视的眼球前后径变长,也就是眼轴变长,我们常把它比喻成鸡蛋 9、会有效果不好的情况吗?
有。效果不好分两种情况:
▶佩戴情况不佳,或视力不好:OK镜是根据眼睛的参数定制的,不过人眼不是机器,不一定能做到配件一安装就合适。常见的情况是镜片偏位。如果经过反复调整参数,仍然达不到理想,就只能放弃佩戴。
▶控制眼轴增长的效果不好:戴得很好,视力也很好,但是眼轴增长还是快。这时可能需要换用或者联合别的控制办法。
10、我的孩子还小,能戴OK镜吗?
一般8岁以上孩子才可以考虑戴OK镜。还要看小孩的配合程度和自理能力,毕竟家长只能短期代劳。如果孩子很调皮、不听话、不能好好洗手、不能控制揉眼睛等不良习惯,那就缓一缓,先使用别的办法。
妈妈,你让我洗手,我干脆洗了个澡……(图片来源于网络) 11、度数太浅或太深能戴OK镜吗?
一般不行。度数太浅不好控制压迫程度;度数太深的话OK镜不能达到足够的压迫力,视力不理想。一般近视75-400度之间考虑验配,散光也最好在150度以下,还对散光类型、角膜曲率等有一定的要求。当然这些需要具体评估,也不排除可以超过范围配的。
如果能接受平常白天还需要一副框架眼镜看东西的话,那么度数高一些也可以配。
12、OK镜佩戴要注意什么?
护理:配之前一定会教给孩子和家长正确的佩戴、取下、清洗的方法,要严格遵循。
定期复查,不适随诊:要按交代的复查时间来,一开始可能比较频繁,但这不可以偷懒。如果有一些特别的不适感出现,则应该立即复诊。
13、 什么情况下要停戴OK镜?
一般建议出现感冒、发烧、鼻炎发作、腹泻、急性过敏等可能增加感染风险的情况,要暂停戴OK镜。所以配OK镜的人还是有必要备一副框架眼镜哒。
14、为了通过体检,临时配OK镜矫正视力可不可以?
不建议这样做。首先,OK镜到货慢,并且到货后还要戴一段时间视力才能稳定,太匆忙的话,视力可能到体检那天还没达标;另外,有的职业体检的要求比较严格,需要查角膜地形图,戴过OK镜的眼睛很容易被检查出来。所以,不建议冒这样的风险。
15、成人可以配OK镜吗?
眼睛情况评估过就可以,但是主要作用在于矫正度数,因为成年人很多度数不加深了,并没有控制加深的需求。这一点看来,成人戴OK镜,性价比不如做手术或配其他隐形眼镜的。
如果是一个度数还在加深的大人,那么可以尝试看看OK镜的控制效果。但目前没有成年人控制眼轴的临床数据,所以效果比小孩更不确定。
16、角膜感染的概率有多少?
各项统计汇总,大概在万分之几到十几。比普通隐形眼镜略高,但仍然算很低的,可以接受。只要注意护理和卫生,出问题的可能性还是比较低的。
再有别的问题可以留言提问,我会挑一些典型的回答。