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中醫知識 【推拿】好處及禁忌有哪些？與按摩有何分別？
推拿是一種源遠流長且普遍實踐的保健方法，擁有多種益處，包括提升血液循環、緩解壓力、舒緩肌肉緊張等。然而，對於某些特定人群及在特定情況下，接受推拿可能並不適宜。Bowtie團隊今次邀請了註冊中醫師解答關於推拿的疑問，並解釋在接受推拿治療時需要注意的事項。
作者 蔡嘉麗 中醫師
日期 2023-09-05
更新 2024-01-02
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推拿是什麼？
人體最早出現不適症狀的時候，發現透過用手按摩身體，可以令因勞動而產生的損傷和疾病的疼痛得以減輕或消失。推拿又稱按摩、按蹺，是人類最古老的一種療法，而最早在先秦兩漢時期，《黃帝內經》和《黃帝岐伯按摩十卷》便第一次完整地確立推拿作為中醫學中的一門醫療學科，如《黃帝內經·素問·舉痛論》:「寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引故痛。按之則血氣散，故按之痛止……寒氣客於背俞之脈，則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。其俞注於心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛上矣。」，指出”不通則痛，不榮則痛”的基本病理變化。
醫師根據個人的病情，在人體體表的特定部位或穴位上運用手法產生外力，透過糾正解剖位置的異常，疏通經絡，改善氣血循環，刺激神經末梢，改變神經傳導的方式，影響疼痛的感知和傳遞，從而調節生理及病理情況。舉例來說，時常覺得胸悶氣短的人，按摩背部俞穴的結節，常可獲得不錯的治療效果；久坐辦公室人士時常因肩頸肌肉緊張以致頭痛，透過放鬆相關肌群又可改善頭痛及肩頸緊張疼痛。
推拿有什麼好處？
促進血液循環，消除疲勞
推拿的可以刺激血液循環，加速身體的新陳代謝，進而減少肌肉疲勞和緊張。經常接受推拿的人往往會感到體力更旺盛，精神狀態也更好。
放鬆心情
推拿可以調節自律神經系統，使身體進入一種深度放鬆和平靜的狀態。不但可以提高睡眠質量，還有助於緩解壓力和焦慮情緒和改善皮膚狀況。
放鬆肌肉
如運動後肌肉痠痛，平時上班姿勢不當的積勞，肌肉都會緊張疼痛，透過推拿可以放鬆肌肉，達到治療痛症效果。
活血止痛，疏通經絡
推拿可以通過刺激經絡和穴位來調節氣血，進而達到舒緩疼痛和提高關節靈活性的效果。這對於慢性疼痛患者或者關節炎患者的舒緩疼痛具有顯著效果。
養生保健
推拿好比被動運動，醫師透過手法治療後使就診者經絡通暢，氣血運行暢順則不容易生病。
改善浮腫
如經常久坐，缺乏鍛鍊人士，透過推拿可有效促進水液代謝功能，消除水腫。
哪些人士不宜推拿
急性脊柱損傷、急性軟組織損傷者等扭挫傷急性期；筋骨脫臼、骨折初期
這些人群的身體組織處於極度敏感狀態，此時進行推拿可能會加重傷害。
過飽、過餓
拿可以刺激消化系統，如果過飽可能會導致不適，過餓則可能會使身體虛弱，推拿時會感覺頭暈、心慌心跳、噁心。
過度疲累或熬夜後
推拿會加速氣血循環，當身體氣血不足時推拿，事後會感覺更疲累。
皮膚外傷、發炎
皮膚破損或皮膚病患者，推拿或使發炎情況惡化，故應避免患處推拿。
生理期或懷孕期間
通常不推薦對腰骶部按摩，以免刺激子宮，醫師將會避開腹部及腰骶部進行推拿。
推拿時需要注意的事項
即使你是適合接受推拿的人，也有一些接受推拿時需要注意的事項：
選擇合適的推拿師
確保他們不僅有專業知識，還了解你的醫療狀況。
告知推拿師你的醫療狀況
如果你患有心臟病、高血壓、糖尿病、皮膚病等疾病，或者你正在服用某些藥物，你需要在推拿前告知推拿師。
注意身體的反應
如果在推拿過程中感覺到不適，例如疼痛、暈眩等，應立即告知推拿師。
喝足夠的水
推拿後應喝足夠的水，以幫助身體排除可能通過淋巴系統釋放的毒素。
避免立即進食
推拿後應等待一段時間再進食，讓身體有時間適應。
常見問題
推拿與按摩有什麼分別？
推拿是中醫手法治療的一門學科，當中亦包含按法和摩法，常用手法有：推、拿、按、摩、揉、捏、彈、撥、點、搖、滾、拍、擊、拔伸、牽引、復位等，以中醫經絡理論為基礎，具有治療功效。至於按摩，主要目的為肌肉放鬆。
在香港，哪裏可以推拿？
推拿師，註冊中醫師(骨傷推拿科)可提供推拿服務。
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