三张表格,赶紧收藏!
给药顺序不当、溶媒选择错误不仅影响抗癌效果,还会出现严重的不良反应,正确使用化疗 药物是 肿瘤专业医护工作者必须掌握的内容。
肿瘤君总结了常用化疗药物溶媒选择、 输液时间、输注顺序及不良反应预处理供大家参考。
溶媒的选择及输液时间
使用 0.9% 氯化钠 注射液配置的化疗药物:白蛋白结合型紫杉醇、培美曲塞、奈达铂、吉西他滨、依托泊苷、艾立布林、替尼泊苷等药物只能或通常使用 0.9% 氯化钠注射液稀释配置。
使用 5% 葡萄糖注射液配置的化疗药物:紫杉醇脂质体、奥沙利铂、卡铂、多柔比星脂质体等药物只能使用 5% 葡萄糖注射液稀释配置。
使用 0.9% 氯化钠注射液或者 5% 葡萄糖注射液配置均可的化疗药物:米托蒽醌、雷替曲塞、紫杉醇、多西他赛、伊立替康、异环磷酰胺、阿糖胞苷(鞘内注射建议使用 0.9% 氯化钠注射液)、博莱霉素等药物可以使用 0.9% 氯化钠注射液或者葡萄糖注射液配置。
不良反应预处理
化疗方案给药顺序
总结
联合化疗可提高疗效,但若使用不当可能增加毒副反应,临床医生需正确选择溶媒、规范进行药物预处理、正确选择输液顺序。大部分化疗联合用药顺序是遵循临床试验用法或参考体外研究结果,期待有更多循证医学证据出现,以便指导临床用药。 上述表格总结了常用化疗药物的溶媒选择、药物预处理及输液顺序,以期对临床有所帮助。下期为靶向及免疫治疗专题,敬请期待。
作者:贝塔_内啡肽;策划:景胜杰
题图:站酷海洛 PLUS
投稿:jingshengjie@dxy.cn
参考文献:
1、王程程,彭媛,等. 肿瘤联合化疗与用药顺序 [J]. 中国药房,2013,24(26):2470-2472.
2、广东省药学会《静脉用药安全输注药护专家指引》2023 版
3、Hiddemann W, Kneba M, Dreyling M, et al. Frontline therapy with rituximab added to the combination of cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (CHOP) significantly improves the outcome for patients with advanced-stage follicular lymphoma compared with therapy with CHOP alone: results of a prospective randomized study of the German Low-Grade Lymphoma Study Group. Blood. 2005;106(12):3725-3732. doi:10.1182/blood-2005-01-0016
4、药品说明书
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