检测HCG的作用。无论是宫内人工授精后,还是试管婴儿移植后,医生会交代14天后抽血检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG是胎盘分泌的激素,精卵受精后10天可自母体血清中测到,成为诊断早孕的最敏感方法。监测HCG水平,可以判断胎盘和胎儿的发育情况。但注意HCG是否翻倍仅在有限的时间内有意义。那么,HCG有什么作用?怀孕后会出现怎么样的变化?检测HCG有什么意义?
1、HCG的作用有:
有怀孕时,体内一般是没有HCG的,测血<5IU/L,或者测不到。在受精后10天可自母体血液中测到HCG,是判断早孕的最敏感方法。
对母体的作用,刺激卵巢黄体细胞,维持黄体的寿命,并使其继续发展成为妊娠黄体;维持妊娠的作用,促进母体卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素,促使内膜容受胚胎着床;免疫抑制作用,保护胚胎免受母体免疫系统的攻击。
2、怀孕后HCG会出现怎么样的变化?
怀孕不同时期母体血液中HCG变化大。孕7~10天为>5.0IU/L,孕30天>100 IU/L,孕8~10周为50000-100000 IU/L,孕14周为10000-20000IU/L。
在怀孕的最初8~10周,HCG水平迅速升高,每(2.2±0.5)天约升高一倍。双胎妊娠者,HCG常高于一胎妊娠。正常发育的早期胚胎,在孕8~10周内,胎盘绒毛分泌的HCG量很大,HCG快速上升,一般每48小时上升>66%;如果HCG每2天增加的量<66%,则宫外孕或胚胎宫内孕发育不良的可能性很大。如果相隔48小时2次HCG测定,增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓,HCG持续而明显地下降,可能发生自然流产。
HCG浓度有非常大的个体差异,各孕妇之间血清HCG绝对值差别非常大,特别是早期妊娠阶段。母体血液中HCG水平虽没有昼夜节律,但存在一定的波动。因此,拿到HCG检查报告自我对照,不要与其他孕妈相互比较。
3、检测HCG有什么意义?
异位妊娠:月经没有按期来,HCG阳性,伴有腹痛、阴道流血、晕厥,应警惕宫外孕可能,也可作为与其它急腹症的鉴别。
先兆流产:如HCG逐渐下降,则有流产可能。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效;如HCG持续上升则说明保胎成功。
不完全流产:如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可阳性;完全流产,HCG由阳性转阴性。
其他病变:如葡萄胎、绒毛膜上皮癌、滋养层细胞肿瘤等均有参考意义。
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