“护士长，有一位今天新来的患者，带有PICC导管。我们发现他的PICC导管外露5厘米，和他上次维护记录的外露1厘米不相符。贴膜都完好无损，患者也说没有做什么特殊的事情。请您来看看吧！”

接到接诊班护士的电话，肿瘤科护士长杨蓉立即来到护士站，查看患者的导管。咋一看，确实很蹊跷，贴膜完整，贴膜和导管粘贴紧密，贴膜外面的胶布也完整无缺。询问患者，近期有没有务农？有没有咳嗽？或者便秘的情况？患者一边回忆，护士长一边侦查着，发现贴膜虽然完整，但是却和维护后贴好的贴膜有哪里不一样，在中间部分，贴膜不是均匀的覆盖在皮肤上，结合患者居家期间的表现，找到了导致导管滑脱的“罪魁祸首”——汗液。

患者居家期间虽然没有务农，也没用咳嗽、便秘的情况，但是因为放化疗后体质虚弱，不敢吹空调，所以在这三伏天出汗较多。汗液从毛孔渗出，导致贴膜中间部分浮起，和皮肤分离，因为人体胸腔的压力，导管乘机滑出了4cm，而后当汗液干时，贴膜又自动贴到皮肤上了，到现在，穿刺点沿导管方向仍然有浮起部分未完全与皮肤贴合。所以现在看来，贴膜依然完好无损，但是导管却偷偷的跑了几厘米出来了。

那么，炎炎夏日，我们PICC导管该如何自我观察和护理呢？杨蓉护士长来告诉您：

PICC是指经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置入的中心静脉导管，其尖端位于上腔静脉。用于7天以上的中、长期静脉输液治疗，或用于需要静脉输注高渗性、有刺激性药物的情况。导管留置时间可长达1年。2016版INS输液治疗实践标准建议使用不超过1年。
PICC按照材质分为硅胶导管和聚氨酯导管两种；按照开口方式分为前端开口和三向瓣膜式两种，普通导管不耐高压，不应用于高压注射泵注射造影剂1，耐高压导管可以用于高压注射泵注射造影剂。如下图：