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医生教你看懂胎心监护报告单

原标题:医生教你看懂胎心监护报告单

本文摘自《孕妈,你和胎心监护之间有个误会》演讲整理

演讲人:侯俊光,清华大学第一附属医院妇产科医师

演讲主题:如何看懂胎心监护报告单

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以下为演讲整理

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之前我给大家普及了胎动和胎心仪的相关知识,很多宝妈非常用心,听完课后,自己拿家用胎心仪监测宝宝的健康。但有的宝妈开开心心用了几天,最近突然间又开始焦虑了,为什么呢?

因为她们有时候只要看到胎心飙到170次/分,上百度一查,说胎心大于160就是缺氧,所以非常的害怕。但其实,度娘说的并不都是正确的,每晚我就在微信纠正宝们的各种不必要焦虑,所以今天来给大家讲一下我总结的《胎心监护-极速判别的-孕妈版》!相信大家今晚一定会有所收获的~

一、关于胎心监护那些事

一、关于胎心监护那些事

1、胎心监护检查是什么?

孕晚期的胎心监护和孕中期产检时,医生用多普勒探头在肚子上听几秒的作用完全不一样。我们看一下这张照片。

这是一个医院胎心监护的照片,它由两个探头组成:一个是放在肚脐上的压力探头,可以感受宫缩压力和胎动;一个是放在肚脐下的胎心率探头,通过超声波的直线反射原理来获取胎心数据。

胎心监护可以为妈妈查看胎儿在肚子里氧气是否充足,如果检查出问题,可以通过复测、吸氧、住院、甚至手术来保护胎儿的健康。

2、那为什么要做胎心监护呢?

因为“十月怀胎,一朝分娩”并没有我们想象中的那么简单、安全,孕晚期各种原因会导致宝宝宫内缺氧(比如脐带打结、扭转,妊娠合并症、胎盘问题等),如果长期缺氧会导致孩子智商低下,甚至胎死腹中。我们可以看看下面的数据:

所以说,孕晚期的胎心监护是非常重要的!

二、为什么想做这个科普?

二、为什么想做这个科普?

一般医生遇到胎心监护成绩不高的妈妈,都会要求复测。但有一次,我这样要求一个妈妈,她非常却不高兴,她跟我说百度上说了“胎心在110-160就是正常的!宝宝很健康”!她以为我在吓唬她。还有宝妈认为我要多开检查,乱收费……(PS胎心监护国家医保有规定,20元/次,一天40元封顶!)

还有的宝妈半夜跑到急诊,说睡觉前听了一下胎心,一看数到了180,以为缺氧,所以大晚上打着120、吸着氧气拉到医院——其实,这都是不太正确的理解!

我索性百度“胎心监护”,发现搜索信息条里第2个就是问胎心监护图怎么看。我进去一看,天啦噜!要么是讲的太深奥,不适合孕妈学习;要么就是统一灌输错误、片面、不负责任的科普,非常影响对宝宝的监护判断。

三、到底该怎么看胎心

三、到底该怎么看胎心

胎心监护的报告图包括以下内容:

看着挺复杂、陌生吧,其实胎心监护的书好厚呢!但宝妈们放心,今晚咱们说好的孕妈胎心监护速成班,肯定有诀窍的!

第一步,看胎心率基线

胎心率是指胎心率在宝宝相对安静情况下的平均胎心率,正常的范围是110-160bpm;

我们可以看一下这个图形,胎心的基线是指安静时候的一段时间平均胎心率,也就是说,胎心可以是大于160的,可以170、180,但是重要宝宝安静的时候胎心能回落回来

打个比方:我们平时的心跳正常60-90次,上体育课跑步的时候,心跳会随着运动上升可以达到100以上。跑完后,如果你的心跳能较快的恢复到正常水平,说明心脏功能不错,宝宝的心跳也是这个道理。

第二步,看变异性

所谓的变异性,就是监护图中的小锯齿波浪,我教大家一句口诀

“要健康,必须要有浪”

我们看一下这个胎心监护的图,看起来波浪起伏的,说明宝宝比较健康。

我们在看一下这个图像,波浪就没有那么波涛汹涌了,这张图是胎儿宫内缺氧的图像。

变异性大家都会看了吧?记住侯医生一句口诀:要健康,必须要有浪,就可以了!

第三步,看胎心加速减速

一个健康的宝宝,它会有正常的胎动,而且胎动的时候会伴随心跳增加,也就是那条曲线会上升,甚至超过160bpm。那么,基线的基础上,胎心增快15次/分持续时间大于15一次加速,说明宝宝很健康。上图更直观一些。

那如果有外界刺激下,心跳减慢,那反倒说明可能宝宝会存在一定问题,这种刺激下的胎心减慢,我们叫【减速】,下面我们看一下图形!

如果我们发现【胎心减速】,就要注意了,一定要通知医生,但因为胎心减速图形比较复杂,我就不在这里讲了,否则会给各位孕妈增加困扰。

总的来说,比较适合各位孕妈自己掌握的,就是我说的以上3点。这里给大家一个小笔记可以保存下来。当然再强调一下,这3点内容绝对不是判读的全部标准,我们读书的时候,关于胎心监护有一整本教程要学习!

四、学以致用

四、学以致用

收获:那今天各位妈妈学了这些知识,对以后的监护有什么实际帮助呢?至少有这4点。

总结:总的来说,因为宝宝发育分阶段,只有在孕晚期做胎心监护才有价值,而这个检查也是孕晚期最重要的内容。所以,需要各位妈妈用积极科学的态度对待它,走出网传的各种误区。

另外,如果你想自己买一个家用胎心仪,一定要注意设备安全性。长时间使用多普勒设备的安全性,有待于进一步研究。 返回搜狐,查看更多

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