晋江市医院急救多学科团队显身手,成功挽救坠楼多发伤病人
近日,晋江市医院急诊科联合多学科团队从死神手里成功救下一名高处坠楼男性患者。目前,患者病情已控制稳定。
“患者呼吸困难、意识丧失、生命体征不稳定需立即抢救……”7 月 11 日清晨,我院急诊科护士接到 120 院前预警电话有一名男性重病患者从高处坠落。急诊科医护人员根据病情迅速做好抢救准备,市医院领导高度重视,立马组织胸外科、神经外科、ICU、五官科、骨科、心内科多学科联合会诊抢救。
十分钟后, 120 救护车伴随着急促的警笛声到达晋江市医院急诊科。急诊科医护人员已准备就绪并迅速将患者转入抢救室。患者面色苍白,呈点头样呼吸,脉搏细速128次/分,氧饱和度只有55%,血压74/49mmHg,大小便失禁,患者病情十分危重,陈金炳主治医师当机立断,配合粘文辉主治医师紧急予以气管插管连接呼吸机辅助呼吸, 建立三路静脉通路快速补液扩容。
经紧急抢救处理后,患者血氧上升、血压回升,为明确诊断,予辅助呼吸护送完善相关检查,颅脑胸腹部 CT提示:双侧气胸、双肺挫伤、多发肋骨骨折、胸椎骨折、骨盆多发性粉碎性骨折、心包积气可能性大。床边心脏彩超检测显示心包大量积气。更棘手的问题是气体阻挡了超声波,无法清楚定位,心包腔内都是空气,压迫着心脏……危急!危急!怎么办?
心内科姜朝晖博士果断出手:“不能犹豫!准备穿刺包!”凭借精湛的技术和丰富的经验,一针成功! 行心包穿刺置管术,从心包抽出 约100ml 的气体。患者的血氧饱和度上升到正常范围。
本以为可以松一口气,但不到5 分钟,心电监护仪再次报警!!!再次显示血氧饱和度下降到 83%!
面对疑难重症,晋江市医院多学科团队配合紧密,结合病人病情表现及分析CT显示情况,考虑双侧肺挫裂伤致胸腔大量积气出血、纵膈气肿对心脏压迫导致。胸外科郑志民副主任当即在床旁予行胸腔闭式引流及纵膈切开术;五官科李健详副主任床旁行气管切开术;ICU黄金花住院总医师把好液体复苏关。抢救工作紧张又有条不紊地进行着。心电监护仪显示血氧饱和度95% ,血压回升了,病人呼吸趋平稳了。
抢救结束后,所有医护人员长“吁”了一口气。“在这个称为“距离死亡最近的地方”,我们凭着丰富的临床经验和各个医护人员之间的紧密配合,亲手将病人从死亡线上拽回来,这种感觉是只有自己经历过才能明白的。然而并不是每次抢救都如此“幸运”,但每一次我们都会竭尽所能,容不得丝毫马虎。作为一名医护人员,我们是光荣的,我们的职业是神圣的!”护理部许金链副主任激动地说道。
文 陈倩蓉
图 许金链 返回搜狐,查看更多
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