【曲中科普】肠镜检查知识宣教
疫情就是命令，防控就是责任！为切实做好新冠肺炎疫情时期的消化内镜检查，进一步落实各项防控工作，保障患者安全。我院内镜中心除了按要求做好个人防护以外，组织全部工作人员进行疫情知识学习培训，包括最新版新冠肺炎诊疗规范、医护人员工作中个人防护、穿脱隔离衣等，并互相指导，逐一进行了考核，达到全员掌握。在预约就诊过程中，我科建立标准预防流程。
疫情下的消化道健康，也不容忽视，结肠镜检查在大肠疾病诊治中扮演着最重要的角色。可以及时发现并处理结肠息肉，早癌等病变，起到预防结直肠癌发生的作用，被认为结直肠癌筛查的金标准。疫情期间大部分就诊患者，都是特别不舒服、或者症状典型，才来医院做结肠镜检查，也就意味着发现病灶比较晚。随着就诊人次增加，春季病人大肠癌发病率明显增高，年龄段大部分都趋向于年轻，集中在40岁以上。再次提醒我们，关注消化系统疾病，早期筛查的重要性，不要等有症状，或者典型症状才来做结肠镜。以下是肠镜检查的知识宣教：
肠镜检查的适应症
1.腹部有不适症状如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、便血等症状时。
2.近期出现不明原因消瘦乏力、疲劳、面色苍白、体重减轻、血色素下降、大便隐血试验阳性等症状时。
3.体检发现肿瘤指标如CEA等升高、CT、B超、X线发现占位性病灶。
4.发现结肠息肉、黏膜病变和肿瘤等需要内镜下治疗时；结肠息肉内镜切除术后、溃疡性结肠炎、结肠肿瘤切除等需要定期复查时。
5.40-45岁以上无任何消化道不适症状、有结肠息肉、肿瘤家族史的高危人群需要普查时。
肠镜检查的禁忌症
1.严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死、重度心力衰竭、严重高血压；中风、昏迷、肾衰、肝功能不全、贫血、肿瘤晚期、高龄等患者全身衰弱或生命体征不稳定时。
2.发作期急性呼吸道感染、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
3.严重精神疾病及意识障碍不能合作者。
4.结肠炎急性期、血压不稳定时、腹膜炎、大量腹水、胃肠穿孔、多次腹腔手术有严重肠粘连史。
5.女性妊娠期、产褥期和月经期不宜肠镜检查。
6.肠镜术前肠道清洁准备未成功解出清水样大便时。
肠镜检查的注意事项
1.结肠镜检查的当天请务必要空腹，肠道准备过程中，如出现严重呕吐、脱水、头昏、腹痛等症状，请务必立即停止服药，及时就诊。
2.患者服用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷（波立维）、华法林、盐酸噻氯匹定（抵克立得)、双嘧达莫等抗凝类药物时必须停药一周后再行肠镜检查及活检。
3.外院做过肠镜检查的患者请带好以往的报告及病理结果，近期抽血结果(3个月内有效，包括乙肝、丙肝、HIV、梅毒），以便医师参考。
4.检查前患者应如实告知接诊医师和护士，是否有过敏史、高血压、心脑血管疾病等病史。
5.检查前后必须有直系亲属陪同，以便照顾患者和医生及时交待病情、注意事项及签字等。
6.拟行肠镜治疗患者，请携带卫生纸，心电图结果，按规定时间到内镜室等待。
7.肠道术后或便秘患者，请提前告知预约人员。
8.有肠梗阻的情况不能口服泻药，改为清洁灌肠。
我院内镜中心现开展的诊疗项目有:常规胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、内镜下色素染色术、消化道息肉治疗术（包括息肉活检钳摘除术、微波治疗术、氩离子凝固术APC、高频电凝电切术、尼龙圈套扎术）、消化道异物取出术、非静脉曲张性消化道出血止血术、消化道支架置入术、EMR（粘膜切除术）等。
文图：内镜室
编辑：金墩胜
审核：吴艳兰 黄华菲
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