做一次肠镜,可以管几年没事?
肠镜检查,确实有点痛苦。
不仅仅要提前把肚子“拉空”,而且从“菊花”开始的检查,多少也会有点难为情。
好不容易说服自己、鼓起勇气去做了1次肠镜检查,究竟可以管几年没事呢?
检查结果不同,间隔时间自然也不同
虽然知道大家内心的恐惧,但2次肠镜检查的间隔,是需要根据检查结果来定的。
1.检查结果:完全正常
一般管5年是没问题的。
2.检查结果:增生性息肉
最好2-3年后复查。
3.检查结果:管状腺瘤
1年后就要复查。
肠癌高危人群,肠镜要这么做
不过,对于肠癌高危人群来说,肠镜筛查策略会更为严格一些。
1.7类高危人群
(1)45岁以上无症状人群;
(2)40岁以上有两周肛肠症状;
肛肠症状指:大便习惯改变(便秘、腹泻等)、大便形状改变(大便变细)、大便性质改变(便血、黏液便等)、腹部固定部位疼痛)的人群。
(3)长期患有溃疡性结肠炎的患者;
(4)大肠癌手术后的人群;
(5)大肠腺瘤治疗后的人群;
(6)有大肠癌家族史的直系亲属;
(7)诊断为遗传性大肠癌,指家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌患者的直系亲属,年龄超过20岁。
2.筛查策略
(1)符合1~5的“一般人群”筛查
大肠癌筛查从45岁开始,无论男女,每年1次大便隐血检测,每10年1次肠镜检查,直到75岁;
76~85岁,体健者、预期寿命在10年以上者,可继续维持筛查;
85岁以上,不推荐继续筛查。
(2)符合“有大肠癌家族史”直系亲属筛查
1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(发病年龄小于60岁)、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(任意发病年龄),40岁开始(或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始)筛查,每年1次大便潜血检查,每5年1次肠镜检查;
有一级亲属家族史的高危对象(仅1位,且发病年龄高于60岁):40岁开始筛查,每年1次大便潜血检测,每10年一次肠镜检查。
(3)符合7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查
对指家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌患者家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测。
基因突变检测阳性者,20岁以后,每1~2年进行1次肠镜检查;
基因突变检测阴性者,按照一般人群进行筛查。
肠镜检查虽然痛苦,却是发现早期病变的“侦察机”。
尤其是中老年人,即使内心再恐惧,肠镜检查还是要做的哦~
参考文献:
1.中华人民共和国卫生和计划生育委员会医政医管局,中华医学会肿瘤学分会.中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)[J].中华外科杂志,2018,56(4):241-258.
2.中华医学会消化病学分会,中华医学会消化病学分会肿瘤协作组.中国结直肠癌预防共识意见(2016年,上海)[J].中华消化杂志,2016,36(11):721-733. 返回搜狐,查看更多
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