眼科专家：重视眼轴轴长，理解和追踪近视发展动向

本质上讲，我们说的临床意义上的近视，代表了屈光力与生理性眼轴之间的一种不匹配关系，这与一般意义上的近视是不同的。换句话说，近视是由于正视化过程受到干扰造成的眼球结构性异常。

眼球的轴向伸长会导致一系列的眼部后遗症，其中特别值得注意的是视网膜色素上皮（RPE）破裂、细胞外基质重塑、以及巩膜后部扩张。不幸的是，不论近视度数的大小，没有人能对上述这些后遗症完全“免疫”。事实上，30%以上的近视性黄斑病（MMD）患者的近视度数都小于 6D。

在对近视认知完善的过程中，眼轴轴长在近视和近视管理策略中的重要程度逐渐显现。虽然仅凭屈光度数我们也能得出 "近视大概是在发展" 这样的结论，但是缺少了眼轴轴长这个关键因素，我们对近视采取的行动就像是在没有地图或指南针时驾驶汽车那样地容易迷失方向。

所以，对于从业者至关重要的是，能欣然接受眼轴轴长这个更客观、更公正的指标，并借此来帮助我们理解和追踪近视发展的动向。这样一来，我们才能量身为近视度数增长的患者们定制他们的近视管理方案。

举例来说，对于两位近视度数同样是2D，但初始眼轴轴长分别为26.1mm和24.8mm的8岁患者，根据患者当时的年龄和其他已知的影响因子，我们可以采取完全不同的防控方案。据估计，对于包括正视眼在内的年轻群体，眼球每年的预期增长量为 0.1mm。尽管患者对具体治疗方法的反应存在较大的差异性和不可预测性，但一般衡量近视防控效果的标准是：10 岁以下的儿童眼轴轴长年增量<0.2mm，10 岁以上的患者眼轴轴长年增量 <0.1mm。此外，年龄因素和种族因素对眼轴轴长的发展也有影响：与非亚裔儿童相比，亚裔儿童在眼轴轴长和屈光度数上倾向于表现出更快的发展。总体上讲，眼轴轴长被认为是有助于指导近视防控决策的关键生物计量参数。

注：本文摘自国际学术动态 | 近视管理中的眼轴轴长问题，版权归原作者及平台所有。

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