血压怎么测更准确？什么时间测好？多久测一次？脉压差小或大是病吗？
作者：gcplive
来源：药评中心
目前，我国高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，处于非常低的水平。
一、正确测量血压
1.测量前 30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，排空膀胱，安静休息至少5分钟。
2.每次测量两次，间隔1~2分钟，取两次的平均值记录。
3.如果两次差异＞10mmHg，则测量第3次， 取后两次的平均值记录（首次测量血压数值往往偏高）。
二、左右手臂血压不一样是怎么回事?
正常人双上肢的血压不同，一般相差5~10mmHg。
首次测量血压时，应测量双上臂血压，以后通常测量读数较高的一侧。
若双侧测量值差异超过20mmHg，应除外主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞。
三、脉压差的正常值范围
脉压差是指收缩压和舒张压之间的差值。
一般情况下，正常人的脉压差为20~60mmHg，小于20mmHg则为脉压差过小，大于60mmHg就为脉压差过大。
脉压差小，主要见于50岁以下的中青年人。主要与肥胖、酗酒、运动少、精神压力大、心率快有关。
如果脉压差＞60mmHg，需要到医院就诊查明原因。
四、为什么脉压差会增大？
脉压差大，主要见于65岁以上的老年人。
1.心跳过慢
心跳快，舒张压高；心跳慢，舒张压低，脉压差大。
2.大动脉粥样硬化
当心脏收缩时，血液瞬间进入大动脉，因大动脉弹性差，扩张幅度减少，收缩压升高。
当心脏舒张时，因大动脉壁弹性差，大动脉回缩力减少，促使血液向前流动的力量减小，舒张压低，脉压差变大。
3.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全，可造成舒张期的血液由主动脉倒流回心脏，导致舒张压降低、脉压差增大。
温馨提示：
维生素B1缺乏，可使糖代谢受阻、乳酸和丙酮酸堆积，导致小血管扩张、阻力降低，舒张压降低，脉压差增大。
五、正常血压是多少？
正常血压的标准是：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg。
血压水平120～139/80～89的人群，心血管事件风险比血压水平110/75的人群增加1倍以上。
牢记一点：
当血压≥120/80，就应改变生活方式！
健康生活方式六部曲：
五、高血压诊断标准
高血压的定义：
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
家庭自测血压的高血压诊断标准为≥135/85mmHg。
六、不难受是不是就不用治疗了？
大部分高血压患者没有症状。
直到突发脑出血、心肌梗死，才有了“感觉”。
需要提醒的是：
收缩压（SBP）每升高10mmHg，脑卒中、致死性心肌梗死发生风险分别增加53% 与31%。
中国高血压防治指南：
当140/90≤血压≤160/100mmHg时，可首选生活方式干预；如果1~3个月后，血压仍超过140/90mmHg，应选择口服降压药物治疗。
七、降压目标
一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下， 如能耐受， 应降至130/80mmHg以下；
合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，血压应降至130/80mmHg以下；
65~79岁的患者血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，血压可进一步降至140/90mmHg以下；
80岁及以上的患者血压降至150/90mmHg以下。
八、血压测量的频率与时间
绝大部分降压药， 需要1~2周才能达到最大降压效应。
虽经药物治疗但 血压尚未达标者，应在就诊前连续自测7天，去除第一天血压值，计算后6天血压平均值作为评估治疗的参考。
对少数无法连续测量7天者，至少连续测量3天，后2天血压平均值作为治疗评估的参考。
如果血压稳定且达标，则每周自测1~2天。
最好每天早（6:00~9:00）和晚（18:00~21:00）各1次，每次测量2~3次。
长期观察，每3月重复第一周测量频率，即每天早晚各1次，连续7天。
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