量血压还有这讲究?你量血压的姿势正确吗?
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据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,中国 18 岁以上居民高血压患病率为 25.2%,相当于每四个成年人中就有一个高血压患者,高血压已成为国民健康的重要威胁。
监测和控制血压,是维护心脑血管健康,预防意外疾病发生的有效途径。但是,很多人并不了解如何正确科学地测量血压。今天咱们一起来复习一下:
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血压计选择电子还是水银柱式?
家庭测量优先推荐采用国际标准(ESH、BHS 或 AAMI)认证的上臂式电子血压计,我国推荐使用 ESH 标准。
对于异常肥胖且上臂粗而且短者,在使用大腿袖带也不合适的情况下,可考虑选用一个验证合格的腕部血压计。
电子血压计至少每年校准一次,应尽量选择提供校准服务的商家或请医院的工作人员帮助进行精确性检验(操作步骤如下:先用水银柱式血压计测量血压。休息 3 分钟后,用电子血压计测量第 2 次。然后再休息 3 分钟,用水银柱式血压计测量第 3 次。取第 1 次和第 3 次测量的平均值,与第 2 次用电子血压计测量值相比,其差值一般应小于 5 毫米汞柱)。
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多长时间测量一次血压?
初始阶段:初诊高血压或初始家庭血压测量者,应该每天早(6:00~9:00)和晚(18:00~21:00)各测 1 次,每次测量 2 次,间隔 1 分钟,取均值。
连续自测 7天,去除第 1天 血压值,就算后 6 天血压平均值作为评估治疗的参考(对于个别无法完成连续 7天血压测量的,建议至少连续测量 3天,以后 2天 血压平均值作为参考值)。
治疗及随访阶段:如血压稳定且达标则每周自测 1 天,早晚各 1 次;如血压不稳定或未达标,则应加大频率。
随访阶段为长期观察,每三个月重复一次初始阶段的频率,即早晚各测 1 次,连续 7 天。
早上测血压最好在 起床后、服降压药和早餐前、排尿后,固定时间自测坐位血压;晚上建议测量 晚饭后、洗浴后、服药后的「就寝前血压」。
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正确的测量姿势
最常采用坐位或仰卧位,老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压,需要时可测量站立位血压,站立位血压应在卧位改为站立 3分钟后进行。
初次测量两侧上臂(肱动脉)血压,往后选取血压高的一侧进行测量。
这才是量血压的正确姿势,你掌握了吗?
当两臂血压(收缩压)差值>20 mmHg 时,建议进行四肢血压测量。
衣服会影响血压测量的结果,因此要求测血压的上臂衣服应尽量脱去或厚度<0.5 cm。衣服过厚时,隔着衣服测得的血压要比裸露上臂高一些,而将衣袖捋起来后测得的血压则比裸露上臂的低一些。
同时,袖带的下缘在肘窝的上方 2~3 cm,以能塞进1~2 个指头为松紧适度。
袖带绑得太紧,测得的血压值偏低;绑得太松可使测得的血压偏高。
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高血压建议用药:山海丹胶囊+降压药(CCB、ACEI或ARB等),当血压控制稳定后,降压药减量服用。
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