科室见面会｜专访环湖医院佟小光：以神经专科立院 脑血管手术走向国际一流

第二，环湖的优势是以神经科为主，所以我们可以把所有的精力都投入到与之相关的领域里。作为院长，我在环湖医院，尤其是在党委葛乐书记的支持下，现在有四大专业，主要集中在头颈部。第一个是眼耳鼻喉头颈外科，这是环湖医院除了神经内外科外最强的一个专业，而且该专业也是内镜颅底中心的核心之一。 第二个专业是头颈部肿瘤，环湖医院有最新的伽玛刀，同时天津市政府又拨款给我院购买了最新的立体定向放疗设备。我们又有传承已久的头颈部肿瘤介入队伍，所以成立了上百张床的头颈肿瘤中心。这是未来环湖医院以头颈部为核心发展战略里的一部分。后续我们可能还有整形外科、听力等专业，集中在环湖医院头颈领域里。同时，今年我们也成立了脊柱病房，我们的颈脊柱是以微创为主，同时聚焦颈椎和神经外科的融合，所以一开诊病人就很多。

未来，环湖医院四大专业，即传统优势的神经外科、神经内科，再加上头颈耳鼻喉科，头颈部肿瘤，大家相互支持。我们走的就是专业融合的道路。

神经外科：环湖医院的技术优势？

佟小光：在全国范围，环湖医院虽然没有北京、上海这些地区大医院的学术影响力，但是环湖医院也有自己独特的技术优势。在脑血管病领域，环湖医院投入了大量的精力，我们有全国乃至世界最多的静脉溶栓病例，有全国几乎最多的动脉取栓病例，同时还有上百张床的神经介入。我本人负责的脑血管复合手术和血管搭桥手术（Bypass)团队。所以我们把脑血管病诊疗作为环湖医院的重中之重。

也可以说，环湖医院在少见病或者复杂肿瘤方面，因为天津地域等客观条件，可能受到一定的局限。但是我们在神经外科急诊、在脑血管病领域，我们希望成为国内乃至国际的一流水准。

同时我们也正在和美国及其他国家准备联合成立环湖医院复合脑血管病病区，因为我们在后循环Bypass领域，有几乎是世界上最多的病例，能够完成最难的相关手术，也得到了国内外同行的认可。同时很多国外知名医院邀请我们共同合作，一起做临床科研。

神经外科：请您介绍下环湖医院对外合作进展？

佟小光：环湖医院的发展模式不一样。环湖医院不是把自己过剩的资源派出去，以最近刚签约的深圳市人民医院为例。我们会当成真正的环湖医院深圳院区去经营，真正的将其融合成一个医院。所以我们对外合作的范围可能会非常有限， 在我们非常有限的合作伙伴中，我们希望合作一个就成功一个。

我本人工作时间很有限，但是我们不会因为有限的时间而去加快步伐，忽视质量。所以我希望未来环湖医院品牌在国内神经学界能够有更深的影响，能够体现出环湖医院多年的积淀和长期的艰苦努力。

神经外科：请您介绍下贵院后循环搭桥的技术进展？

佟小光：实际上，脑血管病，尤其是后循环的Bypass，我们是在国内率先开始的。十多年前就定下了这个方向，当时我们发现椎基底动脉的致残致死率更高，所需要的手术技术和技巧远高于前循环Bypass。

2009年，我们已经开始加入到欧洲的临床研究，但是发现非常困难，因为在当时的大环境下，并且我们自身的技术积累也有一定的局限。但是那时已经看到了后循环Bypass是有前景的，所以我们利用将近10年的时间，一定要把这个手术做得可靠、精细。

自己过不了关的，我们不发表文章。我曾经有一位学员，把我们前期成果投稿就被国外杂志刊用了，我直接告诉他这绝对不行，因为这技术不成熟，这样不成熟的技术文章发出去后可能会引起灾难的。所以我们非常严肃的对待这件事，也并不是不着急，只是我相信这个理念早晚是能够被大家接受的。

现在国内很多的医院都在开展这技术，国外找我们合作的医院也是看到了我们发表的文章，或者看到了我数次在国外开会讲过这些技术等。大家也是亲眼看着我们从探索到逐渐成熟，到成果刊发文章的过程。同时也得到了其他单位的验证，我们才逐步的走到今天。

作为一名从事脑血管病专业的医生，我们希望颅内所有的血管，不管任何地方出了问题，我们都能够修理或替换，这才是我们的目的。同时，技术永无止境，我相信多支血管的搭桥，幕上下联合搭桥，更微创的搭桥等，未来这个领域会有非常多的突破。

神经外科：请介绍下神经解剖培训班的进展？

佟小光：全国神经外科对我最熟悉的领域可能是实验室的培训。现在环湖院实验室的培训也在与时俱进，除了我们实验室原有的课程增加了很多内镜和颅底部分内容之外，讲课团队也从过去我一人，现在拓展到美国、日本等很多知名的神经外科专家。当然我本人仍然保留着课程里我的这个部分，只是他们的加盟给学员提供了更广阔的视角，更多的学习机会。（参考阅读：[第111期专访]环湖医院佟小光: Rhoton神经解剖在中国这十年 已改变和将要改变的是什么）

同时，今年我们与深圳市人民医院签署了合作协议，因为疫情期间我们有了从国外如丹麦等国家学员的申请。我们准备在深圳市人民医院建设一个多国联合、标准化、国际化的神经外科解剖培训实验室。我们已经有了完善的教学体系、教师资源以及多年的教学经验。

神经外科：请介绍下内镜颅底中心成立三年来的一些新进展？

佟小光：三年来，作为颅底中心血管团队的一员，我们在Neurosurgery、《中华神经外科杂志》等知名的临床刊物发表了数篇很有影响的Bypass和颅底肿瘤结合的文章，希望以后我们开展更多的国内国际合作，把中国颅底外科水平不断推到新的高度。

手术案例

本期受访专家简介

佟小光教授，博士生导师、博士后，主任医师，天津环湖医院院长、神经外科五病区科主任。中国神经外科学医师学会专家委员，天津医科大学神经外科学硕士生导师，中华神经外科杂志通讯编辑，中国现代神经疾病杂志编委。曾获天津市科学技术进步奖二等奖、“天津市劳动模范”称号、“天津市卫生局系统优秀共产党员”称号、市级机关工委优秀党员、第二届天津市卫生行业人民满意的“好医生”称号。2003年11月佟小光赴美国弗罗里达大学学习显微神经外科解剖，2005年回国后，建立了天津市神经外科研究所显微神经外科解剖实验室。长期从事脑血管病的外科治疗及颅底显微外科的临床治疗工作，包括颅内和颅外动脉重度狭窄的支架成形术，血管搭桥手术，动脉瘤、动静脉畸形和动静脉瘘的介入栓塞和各种疑难颅内、颅底肿瘤显微神经外科手术等。自2010年以来，他共完成各类脑血管搭桥手术400余例，涵盖国内外已知的各种类型的脑血管搭桥手术。2012年，全国首届脑血管搭桥手术研讨会在环湖医院成功举办。2013年，国家卫计委将全国脑血管搭桥手术指南交由天津市环湖医院负责起草，佟小光为项目负责人。

相关报道：神外手术的转折与融合- 佟小光院长2022年开班感言

中心简介

核心数据| 天津市环湖医院内镜颅底外科中心

天津市环湖医院内镜颅底外科中心成立于2019年8月28日，是国内首个多学科、多专业融合的内镜颅底外科中心（成立报道）。经过3年的快速发展，中心开放床位44张，累计完成内镜颅底手术900余例，占同期全院同类手术的75%。3年来，中心真正实现了多学科从技术到绩效的深度融合，其成功经验和运行模式，获得了国内外同行高度评价，代表了今后神经外科的发展方向。

科室见面会往期

第一辑：北京大学国际医院神经外科

第二辑：北京儿童医院神经外科

第三辑：北京天坛医院神外肿瘤三病区

第四辑：北京天坛医院神外颅脑创伤病区

第五辑：北京宣武医院神外功能病区

第六辑：北京天坛医院功能神经外科

第七辑：福建医科大学附属第一医院神经外科

第八辑：三博脑科功能及癫痫病中心

第九辑：航空总医院神经外科中心

第十辑：三博脑科医院颅底外科病区

第十一辑：中国医大一院浑南院区神经外科

第十二辑：中日友好医院神经外科

第十三辑：环湖医院内镜颅底中心

第十四辑：三博脑科医院脊髓脊柱外科

神外前沿 E-mail：shenwaiqianyan@qq.com; 返回搜狐，查看更多