儿童腹泻，如何正确使用口服补液盐？

02

腹泻为什么要喝口服补液盐溶液？

很多家长认为，防治呕吐腹泻脱水那就多给孩子喝些温开水就行了，没有必要去喝口服补液盐溶液，这么想就大错特错了。腹泻脱水不仅是水分的丢失，还包括大量电解质的丢失。

人体主要依靠 Na离子和 K离子维持稳定的渗透压，若体内 Na离子和 K离子流失过多，会造成低钠、 低钾综合征，所以儿童急性腹泻治疗的关键在于及时补充适量的 Na离子 和 K离子，防止引起脱水、休克等症状，口服补液盐刚好能满足上述要求。

03

口服补液盐经历了几代？

口服补液盐已经历经了三代（ORS I、II、III），现在使用的是第三代口服补液盐。

早期的口服补液盐（ORS I）虽然治疗作用显著，但口感不佳且钠含量较高，使用不当会引起高钠血症。现在普遍使用的低渗配方口服补液盐（ORS III），减少了钠、钾和葡萄糖的含量，从而降低了渗透压，成分配比更加合理，使溶液能被迅速吸收，同时能减少粪便量，更适合孩子预防呕吐、腹泻造成的脱水和脱水后的液体补充。

此外，由于减少了钠、钾量，口感由苦涩变为淡甜，患儿更易于接受低渗口服补液盐的口味，从而提高患儿的治疗依从性和配合度，有利于病情控制，预防不良反应，促进患儿身体康复。2005年WHO推荐低渗口服补液盐III作为腹泻病首选。

04

口服补液盐溶液要怎么配置？

临用前，将一袋量口服补液盐一次性溶解于250ml温开水中，随时口服。配液注意事项：

1.不能直接吃补液盐粉末，否则发挥不了作用；

2.只能用水来溶解，不能用其他任何液体；

3.不要加入少于或大于250mL的水，否则会导致溶液太浓或太稀，影响药品功效；

4.不要将一袋分成几次溶解，否则会导致实际配置出的溶液浓度产生偏差，可能达不到治疗目的；

5.不能往配好的溶液里添加糖、牛奶、果汁等物质。

05

口服补液盐溶液要喝多少量？

用口服补液盐治疗、预防脱水，可根据患者的年龄不同区别对待。

06

配好的口服补液盐要一次性喝完吗？

每袋口服补液盐需一次性配制好，但服用时可分次服用，比如较小患儿可遵循少量多次的原则隔几分钟喝一两口，较大儿童和成人则可直接用杯子喝；配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。

一次喝不完的口服补液盐凉了可以再加热吗?完全没有问题！可以像热牛奶那样，用杯子或者奶瓶装起来放进装有热水的容器里，进行水浴加热，口服补液盐变成温暖即可继续服用。但不能直接往溶液里添加热水，因为这样会使配制好的溶液稀释影响疗效。

07

喝了口服补液盐没有好转怎么办？

在根据医生医嘱服用口服补液盐及其他药物治疗后，若患儿3天内病情未见好转或出现下列任何一种症状，应及时到医院复诊：如腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、粪便带血、年龄小于 6个月或早产儿、有慢性病史或合并症等。

08

哪些情况下不能用口服补液盐？

1.对本品中任何成分过敏者；

2.肾功能不全者，特别是无尿、少尿症患者；

3.严重失水、有休克征象时应静脉补液；

4.严重腹泻，粪便量超过每小时30ml/kg，此时病人往往不能口服足够量的口服补液盐；

5.葡萄糖吸收障碍；

6.由于严重呕吐等原因不能口服者；

7.肠梗阻、肠麻痹和肠穿孔；

8.酸碱平衡紊乱，伴有代谢性碱中毒时。

注意：重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主，直至腹泻停止，一旦患者可以口服，即给予口服补液盐。或遵医嘱。

内容来源：药学部 曾铮、申伟培、苏婉斌、黄振光、韦坤璇

编辑：何梦莹

校对：谭凌宇

审核：蓝飞燕

内容来源：药学部 曾铮、申伟培、苏婉斌、黄振光、韦坤璇

编辑：何梦莹

校对：谭凌宇

审核：蓝飞燕

温馨提示

广西医科大学第一附属医院宣传矩阵

服务号：广西医科大一附院互联网医院——可预约挂号、智能导诊、在线诊疗、开药、查询检查结果等。

服务号

订阅号

视频号

抖音号

微博号

头条号

点分享

点收藏

点点赞

点在看 返回搜狐，查看更多