许昌:医保“一站办”,服务全覆盖
医保事业事关民生福祉。作为重要的民生保障部门,我市医保系统以“能力作风建设年”活动为契机,将医保经办服务延伸到村,打通惠民医保“最后一公里”,为许昌市高质量建设城乡融合共同富裕先行试验区建设贡献“医保力量”。去年年底,许昌成为河南省医保系统经办服务下沉市级示范点,系全省唯一。
“过去,群众办理医保需要跑到县(市、区)的医保服务大厅,有时由于流程不熟悉,来回奔波、耗时费力。随着我市医保经办服务触角不断向基层延伸,群众办理医保‘小事不出村居,大事不出街镇’基本成为现实。”2月1日,许昌市医保局党组书记、局长干静表示。
工作人员向群众讲解医保政策 资料图片
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医保“一站办” 村民连声赞
“现在,不用往市区跑,在村里的医保服务站就能咨询医保政策、参保事宜,怪省事儿!”近日,因不会使用智能手机,77岁的长葛市石固镇岗李村村民马保德步行几分钟来到村卫生室,在村医的帮助下顺利完成医保线上缴费后,连连称赞。
马保德所说的医保服务站,是许昌市医保部门充分利用村卫生室、社区便民服务中心,大力推进医保经办服务下沉建立的基层医保服务窗口。
受益者还有长葛市坡胡镇西刘村的韩苗妮。今年73岁的她患有高血压、冠心病,于2020年10月再次确诊结肠癌。经过多次化疗后,每隔一段时间,她需要到外地住院复查,而转诊、出院医保报销需要到长葛市医保局办理。自从医保经办服务下沉后,韩苗妮不用往来奔波了。通过该村医保服务站,她可以了解最新的医保政策,需要转诊时可以拨打坡胡镇医保服务站的电话办理,出院后,相关材料送至该村医保服务站或坡胡镇医保服务站即可报销。“省时又省路费,医保局又为我们老百姓办了件实事……”韩苗妮说。
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清单细梳理 服务全覆盖
民者,国之本也。打造群众满意医保,就要实打实解难题。
自去年以来,按照河南省医保局工作部署,我市形成了由政府主导,医保、税务、政数、财政、卫健、人社等多部门协同配合的推进经办服务下沉工作机制;梳理乡镇(街道办事处)医保服务机构经办事项清单6类20项,村(社区)医保服务机构经办事项清单4类5项。
按照“试点先行、分步实施”的原则,我市深入开展调研后,先行选取长葛市石象镇、金桥路街道办事处作为试点先试先行,逐步在各乡镇、农村建立医保服务机构。每个服务机构指定熟悉医保业务工作人员负责各项下沉工作,确保把医保工作“就近办”“ 一次办”“快捷办”落实到位。
截至2022年12月中旬,我市共采取“线上+线下”培训40余场次,所辖6个县(市、区)104个乡镇(街道办事处)、2421个村(社区)实现医保经办服务全覆盖,初步建成“市、县(市、区)、乡镇(街道办事处)、村(社区)”四级医保公共服务体系。医保公共服务体系为全省“五级”经办服务体系建设贡献了“许昌力量”。
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服务“零距离” 红利惠民生
医保经办服务下沉,激活了医保服务的“神经末梢”,也让更多群众享受到了医保红利。
以长葛市为例。目前,该市16个镇(街道办事处)建立了16个医保服务站,共办理参保登记、异地长期居住人员备案、电话转诊等2万余人次,医保报销2916人次共1122万余元。
据了解,医保业务办理权限下放后,我市各乡(镇、街道办事处)医保服务机构能向参保群众提供参保及变更登记、信息查询、异地就医备案、医疗费用手工(零星)报销及生育保险待遇核准支付、医疗救助对象待遇核准支付等服务;村(社区)医保服务机构能向参保群众提供参保及变更登记、信息查询,政策宣传、信息采集等服务,真正实现了医保服务接地气、百姓办事更便捷。
民生无小事,枝叶总关情。新的一年,许昌市医保系统将围绕“打造群众满意医保”工作目标,紧盯群众“急难愁盼”问题,不断补齐服务短板,提升整体服务质效,进一步增强群众的医保获得感、幸福感、安全感,奋力开创医保事业高质量发展新局面。
来源:许昌日报 返回搜狐,查看更多
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