你以为的老年痴呆很可能只是“脑子进水”——常压性脑积水

你以为的老年痴呆很可能只是“脑子进水”——常压性脑积水

2022-08-17 14:18

如今的中国已经步入老龄化的社会，在这种情况下必然会带来很多老年性的疾病。一听到老年痴呆可能很多人已经特别熟悉了，这种病很常见，但是也都知道它有一个显著的特点，那就是“不好治”。今天要给大家分享的是一种临床上可以治疗的“老年痴呆”——常压性脑积水。

“根据大量的临床研究发现，其实有一种痴呆叫‘可逆性老年痴呆’，我们知道，在家庭中，一旦有老人得了老年痴呆病，这个家庭就会很痛苦，因为照顾的任务是很繁重的，但是有些老年痴呆病其实是可逆性的。

临床上，有21%左右表现为老年痴呆病这些症状的病人，其实并不是老年痴呆，而是由于常压性脑积水引起的。

我们知道，脑脊液是有一定压力的，正常人的脑脊液是80-180，如果超过180，就叫做高压性脑积水。

我们判断脑积水，一个是根据我们影像学中脑室的扩张，另外主要判断脑脊液的压力。有些病人当中，我们测压力的时候，压力在正常范围内，这部分人我们就叫常压性脑积水。

它的主要表现为三个病症，一个是智力障碍，另外行走相对困难，再一个就是小便失禁的问题。

我们知道老年性痴呆，目前治疗的效果不是太好。但是，在这21%的病人当中，对于常压性脑积水引起老年痴呆症状的患者，我们可以通过外科手术干预来治疗，所以也称之为“可逆性老年痴呆”。

贾栋教授在此也提醒大家，如果您家里有老人表现出老年痴呆的症状，建议您先到正规三甲医院明确诊断，看看是老年痴呆还是常压性脑积水，如果是常压性脑积水，千万不要放弃，要积极科学的治疗，帮助家里老人康复，让老人更好的享受晚年生活！

看完贾栋教授的小科普，我们对老年痴呆是不是有了不一样的认识。

这三种症状在你身边见过吗？

一．智力障碍

也就是俗话说变傻了，比如说突然有一天不知道自己叫什么，不知道自己的家在哪，出门了之后迷路了不知道怎么回家。

二．步态障碍

主要表现为一个像喝醉酒一样，双脚行走的时候脚距比较宽，也就是步幅比较大，在这种情况下很容易摔倒。

三．尿便障碍

尿频和尿急在疾病早期就会出现，随着疾病进展，可出现完全尿失禁，甚至粪便失禁，也可出现尿潴留。

这三个症状就是老年痴呆的“三联征”，出现这样的症状一定要及时去医院就诊，而不能一味认为老年痴呆无药可救就放任不管。

神外手术方显神通，“放水”治疗改善病情

到这里相信很多人都产生一定的疑惑，正常压力性的脑积水具体是怎么做手术呢？

临床上，神经外科医生通过脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔当中，进而改善患者的临床三大症状：1.患者的走路步态、2.患者的小便控制情况、3.患者认知功能的减退。

来源：第三诊疗室